基于循环肿瘤DNA高通量测序的实体瘤分子残留病灶(MRD)检测技术指南
guidelines for Solid Tumor Molecular Residual Lesion (MRD) detection based on high throughput sequencing of circulating tumor DNA
  行业标准计划《基于循环肿瘤DNA高通量测序的实体瘤分子残留病灶(MRD)检测技术指南》由SMD/TU 007(医用高通量测序标准化技术归口单位)归口上报及执行,主管部门为国家药品监督管理局。   主要起草单位 苏州吉因加生物医学工程有限公司。

征求意见稿
标准草案 标准草案.pdf   项目建议书 项目建议书.pdf  

基础信息
标准性质 推荐性行业标准 标准类别 方法标准
制修订 制定 项目承担单位

起草单位
苏州吉因加生物医学工程有限公司

标准实施可行性评估

目的意义
微小残留病灶(Minimal Residual Disease,MRD)是指肿瘤患者接受根治性治疗后,体内仍有肿瘤细胞残留的状态,是复发和转移的重要原因。传统影像学或实验学方法无法发现,但通过液体活检可以发现的分子异常,可为临床治疗决策提供重要参考。 MRD在临床中的应用价值如下:1. 可靠的预后生物标志物,提前预警肿瘤复发风险。MRD阳性结果意味着癌症治疗后仍可检测到残留病灶,患者复发风险较高,预后较差,阴性结果表示癌症治疗后未检测到残留,患者复发风险较低,预后较好。另外,影像学评估肿瘤治疗效果具有滞后性的特点,而基于循环肿瘤DNA(Circulating Tumor DNA,ctDNA)的MRD检测可提前影像学数月预测复发,提早预警不良预后及转移的可能,提供临床决策窗口期。 2. 辅助指导治疗方案选择。围术期检测MRD有助于精细化制定治疗策略,MRD帮助识别标准治疗疗效较差的人群,从而提示附加治疗,也能够筛选根治性治疗后潜在治愈的人群,从而减少辅助治疗和相关的副反应。ctDNA-MRD监测可以帮助临床评估治疗反应,辅助指导治疗方案的调整。 基于循环肿瘤DNA高通量测序的MRD检测产品国内多家厂商处于产品开发和临床验证的进程中,国内尚无NMPA获批的MRD检测产品,相关技术或产品开发暂无可参考的标准。鉴于MRD检测技术在临床转化应用中的重要性,为促进先进技术在临床上的推广应用,亟需对基于杂交捕获测序的微小残留病灶(MRD)检测技术建立标准,形成一套统一的标准来指导产品的研发,评估产品性能能否满足临床的需求。

范围和主要技术内容
适用范围: 用于对围手术期患者人基因组目标区域杂交捕获后,采用高通量测序技术开展微小残留病灶(MRD) 检测的方法,建立检测要求及技术开发标准。 主要技术内容: 检测原理、检测技术方法、试剂、仪器、高通量测序、数据分析、结果报告等环节的技术建立过程以及检测流程重点环节的质量控制要求等。