幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,常定居在人胃肠道,会导致胃炎、消化性溃疡、胃癌等严重疾病,对人类健康造成了极大的威胁。主要通过口-口或粪-口途径在人与人之间传播,在全球范围内流行,不同地域感染率存在差异,发达国家约50%,部分发展中国家可达80%。流行病学调查显示,我国幽门螺杆菌的感染率高达54.76%,2018年感染引起的癌症病例数统计,幽门螺杆菌感染导致的胃癌发病率高于HPV、HBV、HCV所致的宫颈癌和肝癌病例数。
幽门螺杆菌是胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,并与功能性消化不良、胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的发生密切相关,世界卫生组织国际癌症研究机构已将其列为Ⅰ类致癌因子。胃癌是全球癌症相关死亡的常见病因,亚洲胃癌病例数最多,且5年生存率低于20%。50岁之后发病率逐渐增加,男性患者是女性的2倍。早期诊断的胃癌病人的5年生存率接近90%,而我国胃癌患者在确诊时已属于进展期,术后5年生存率仍低于30%,因此幽门螺杆菌感染的早期诊断对于胃癌的有效诊治至关重要。
幽门螺杆菌感染的实验室诊断方法可分为两种,一种是侵入性检测方法,另一种是非侵入性检测方法。侵入性检测方法主要是提取胃组织活检检测,非侵入性方法有抗原、抗体、分子生物学检测以及尿素呼气试验等,不同诊断方法有各自的优势和局限性。在《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中将单克隆粪便抗原检测作为除UBT外幽门螺杆菌感染检测和评估根除疗效的备选方法,目前市场上存在较多的幽门螺杆菌抗原检测试剂盒(胶体金法),而这些产品的企业标准、样本类型、样本处理方法、样本保存与运输、主要分析物、灵敏度和特异性等方面存在较大差异,给医生和患者带来了困扰。因此,制定针对幽门螺杆菌粪便抗原检测试剂盒(胶体金法)的行业标准,有助于规范产品质量和检测流程,提高室间评估评比要求,保障患者权益,促进行业健康发展。 |